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前列腺增生

 
时间:2020-12-16 来源:福州博爱中医院
 

所谓的增生是指由实质细胞数量增加引起的组织和器官体积增加,这是由于各种原因引起的有丝分裂活性增加的结果。人类前列腺也不例外。从出生到青春期之前,前列腺的发育和生长缓慢。青春期后,增长率增加,大约在岁时达到峰值,并且其体积在0至岁之间相对稳定。人趋于萎缩,腺体变小,而其他人趋于扩散,腺体逐渐增大。如果前列腺的尿道受压,则会引起膀胱出口阻塞和与排尿困难有关的症状,即前列腺增生症。由于这种增生是一种良性疾病,因此其全名是良性前列腺增生(简称前列腺良性增生),以前称为前列腺增生。

前列腺增生是老年男性的常见疾病。通常,增生的病理变化在以后开始,并且相关症状在以后出现。

目前,对良性前列腺增生的原因仍未有效了解,但是有两种治疗理论值得关注:

一种方法是放松膀胱颈,前列腺囊和腺体的平滑肌张力,以减轻或缓解前列腺增生引起的功能性阻塞。

由于膀胱颈,前列腺囊和腺体的平滑肌富含α交感神经受体,体内交感神经的兴奋会引起前列腺收缩并增加张力。可以看出,前列腺增生引起下尿路梗阻和增大,除了腺体的机械压迫之外,还存在所谓的动态因素,例如前列腺囊和前列腺的平滑肌的收缩和张力增加。腺。如果将尿道比作挠性管,不仅会被周围的前列腺组织机械压缩,还会被诸如隐藏在前列腺中的橡皮筋之类的平滑肌所束紧。在临床实践中较早使用的苯氧基苯甲胺是一种非选择性的α受体阻滞剂。因为它不仅可以阻断前列腺中的α受体,而且还可以阻断血管平滑肌的α受体,所以它将导致头晕,体位性低血压和其他副作用的患者被选择性的α受体阻断剂(例如Goteline)所取代,Prazosin等。目前,有许多应用程序,并且相当肯定。经过进一步研究,科学家将α受体分为三种亚型:αA,αB和αD,并发现前列腺基质,囊和膀胱颈中的种受体中有90%以上是αA型。目前,医生发现一种名为坦索罗辛盐酸盐(Tamsulosin)的 治疗物品是一种超选择性的αA受体阻滞剂,对其他部位的α受体影响很小,因此它可能是治疗前列腺增生的一个动态因素。 。

另一种治疗方法是收缩前列腺以减少或消除机械性阻塞因素。

显然,减少前列腺前列腺萎缩是一种有效的治疗方法。近年来,使用更多的抗激素治疗物品来保护该病是有代表性的一种。前列腺素的分子结构类似于睾丸激素和DHT,它可以与α-还原酶竞争性结合,阻止酮转化为二氢睾丸激素(后者是促进前列腺增生的重要因素),并可以降低血清二氢睾丸激素的水平。 %,而前列腺组织中的二氢睾丸激素为90%,因此它可以使腺体不再增殖甚至萎缩,但通常需要个月以上的时间才能有效。在临床实践中,一些患者经常使治疗到几年。除了还原二氢睾丸激素外,还成功开发了另一种阻止二氢睾丸激素与前列腺雌激素受体结合的矢车菊。这是瑞典科学家(也称为前列泰)从黑麦花粉中提取的白屈菜。该治疗物品可以有效地阻断二氢睾丸激素与前列腺雄激素受体的结合。可以理解的是,使治疗后,由于性激素不能与前列腺结合,尽管双氢睾丸激素在前列腺中不会减少,但前列腺增生的可能性却大大降低了。该天然花粉提取物没有副作用,可以长期服用,并且具有不降低二氢睾丸激素水平的优点,因此对性激素没有影响。

另外,正常前列腺基质与上皮的比例为,而前列腺增生的比例为科学家发现,人体中存在一种称为碱性成纤维细胞生长因子的物质,可导致成纤维细胞和基质细胞增殖,然后形成纤维基质结节,然后形成表皮生长因子。该物质刺激周围的腺上皮细胞增殖。碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子在前列腺增生,尿潴留和膀胱平滑肌代偿性增生中起重要作用。现在,已经开发了一种从臀果木提取的叫做通尿灵的物质。该物质可以抑制引起前列腺增生的上述两个因素。因此,有可能在前列腺增生的病理过程中保护膀胱的功能。它具有双重作用,因此也是治疗良性前列腺增生的有效治疗物品物。

   
 
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